一般的に五十肩として知られている肩関節周囲炎を現代科学用語でどのように説明すればよいでしょうか?

肩関節周囲炎は、凍結肩と略され、一般的には五十肩、五十肩として知られています。肩関節周囲炎は、肩関節包とその周囲の靭帯、腱、滑液包に起こる慢性の特異的炎症で、主な症状は肩の痛みが徐々に現れ、夜間に悪化し、徐々に悪化します。肩関節の機能は制限され、日ごとに悪化しますが、一定のレベルに達すると徐々に緩和し、完全に回復します。肩関節周囲炎は、肩の痛みと動きの困難さを主な症状とする一般的な病気です。次は興味深い歴史エディターが詳しく紹介しますので、見てみましょう！

原因

1. 肩の原因

（１）この病気は主に40歳以上の中高年に発症し、軟部組織の変性や様々な外力に耐える能力の低下を伴います。

（２）長期にわたる過度な活動、悪い姿勢などによって引き起こされる慢性的な傷害

（３）上肢外傷後に肩を長時間固定すると、肩の周囲の組織が萎縮し、癒着を形成します。

（４）急性肩関節打撲または捻挫の不適切な治療

2. 肩の外部要因

頸椎症、心臓、肺、胆管疾患によって引き起こされる肩関節関連痛は、原疾患が長期間治癒しないことで発生し、肩の筋肉の持続的なけいれんと虚血を引き起こし、炎症性病変を形成して真の肩関節周囲炎へと変化します。

パフォーマンス

1. 肩の痛み

肩の痛みは最初は発作的で、その多くは慢性です。その後、痛みは徐々に強くなったり、鈍くなったり、ナイフのような痛みになったり、持続したりします。気候の変化や疲労は痛みを悪化させることがよくあります。痛みは首や上肢（特に肘）に広がることがあります。肩が偶然にぶつかったり引っ張られたりすると、引き裂かれるような痛みを引き起こすことがよくあります。肩の痛みは日中は軽く、夜間は強くなるのが、この病気の大きな特徴です。痛みが寒さによって引き起こされる場合、患者は気候の変化に特に敏感になります。

2. 肩関節の動きが制限される

肩関節の全方向の動きが制限されることがあり、外転、挙上、内旋、外旋でより顕著になります。病気が進行するにつれて、長期間の使用により肩関節周囲の関節包と軟部組織が癒着し、筋力が徐々に低下します。また、烏口上腕靭帯が短縮した内旋位で固定され、肩関節の全方向の能動および受動運動が制限されます。髪をとかす、服を着る、顔を洗う、手を腰に当てるなどの動作を完了することが困難です。重症の場合、肘関節の機能も影響を受ける可能性があります。肘を曲げると、手が同じ側の肩に触れることができず、特に腕を後ろに伸ばすと、肘の屈曲が完了できません。

3. 寒さに対する恐怖

患者は肩が冷えることを恐れ、一年中肩に綿を巻いている人が多く、夏でも肩に風が当たるのを嫌がります。

4. 優しさ

ほとんどの患者は肩関節の周囲に明らかな圧痛点を感じますが、その圧痛点は主に上腕二頭筋長頭の腱溝、肩峰下滑液包、烏口突起、棘上筋の付着点などにあります。

5. 筋肉のけいれんと萎縮

初期には三角筋、棘上筋など肩周辺の筋肉が痙攣し、後期には廃用性筋萎縮が起こり、肩峰突出、挙上困難、後方伸展不能などの典型的な症状が現れます。このとき、痛みの症状はむしろ緩和されます。

鑑別診断

診断は病歴と臨床症状に基づいて行われます。通常のレントゲン写真では、ほとんどが正常です。後期段階では、骨粗鬆症は見られますが、骨破壊は見られません。肩峰下に石灰化の影が見られる場合もあります。高齢患者や長期間この病気にかかっている患者の場合、単純X線検査で肩の骨粗鬆症や棘上筋腱および肩峰下滑液包の石灰化が明らかになることがあります。

肩関節周囲炎を伴う一般的な臨床疾患には、頸椎症、肩関節脱臼、化膿性肩関節炎、肩結核、肩腫瘍、関節リウマチ、関節リウマチおよび単純性棘上筋腱損傷、回旋腱板断裂、上腕二頭筋長頭腱炎および腱鞘炎などがあります。これらの症状はすべて、肩の痛みや肩関節の動きの制限として現れることがあります。しかし、病気の性質が異なり、病変の位置も異なるため、識別にはさまざまな複雑さが生じます。