『黄帝内経素文』第20章「三部九徴」原文の鑑賞

黄帝は尋ねた。「先生、私はあなたから九針について聞きました。それは数え切れないほど多く、奥深いものです。」わたしは、その要諦を聞きたい。後世に伝えたい。骨髄に埋もれ、肝臓や肺に蓄えられ、血で受け継がれるべきもの。軽々しく明かすわけにはいかない。天の道に調和し、終わりと始まりがあるべきもの。天の光と星の暦、四季と五行、尊卑の交替、冬の陰と夏の太陽に相応するもの。人々はそれに対してどう反応すべきか。その方法を聞きたい。

斉伯は答えた。「なんと素晴らしい質問でしょう。これは天地の究極の数です。」

皇帝は言った。「私は、人の形、血、気の流れと結びついて生死を決定する天地の究極の数を知りたい。どうすればいいだろうか？」

斉伯は言った。「天地の究極の数は一から始まり、九で終わる。」 1は天、2は地、3は人であり、これらの倍数は3であり、3は9であり、9つのフィールドに対応します。したがって、人間には3つの部分があり、それぞれの部分には3つの兆候があり、生死を決定し、あらゆる種類の病気を治療し、欠乏と過剰を調整し、邪悪な病気を排除することができます。

皇帝は言いました: 3つの部分とは何ですか?

斉伯は言った。「下半身、中半身、上半身があり、それぞれの部分には三つの印がある。その三つの印とは天、地、人である。これらを指摘し、導いて初めて真実とみなすことができる。」天の上部は額の動脈であり、地の上部は頬の動脈であり、人間の上部は耳の前の動脈である。天の真ん中は太陰の手、地の真ん中は陽明の手、人の真ん中は少陰の手です。天の下部は足厥陰、地の下部は足少陰、人の下部は足太陰である。したがって、体の下部にある天は肝臓を観察でき、地は腎臓を観察でき、人は脾臓と胃の気を観察できます。

皇帝は尋ねた。「中央地域の状況はどうですか？」

斉伯は言った。「天があり、地があり、人がいます。」天は肺、地は胸の気、人は心臓を表します。

皇帝は言った。「上層部はどうやってそれを待つのか？」

斉伯曰く：天があり、地があり、人がいる。天は頭と角の気を観察するのに用いられ、地は口と歯の気を観察するのに用いられ、人は耳と目の気を観察するのに用いられる。 3 つの部分にはそれぞれ独自の天国、独自の地球、独自の人々が存在します。三つで天が作られ、三つで地が作られ、三つで人が作られ、三つを三つ掛けると九になり、九つで九つの畑ができ、九つの畑が九つの倉庫を作る。したがって、精神は 5 つのものを隠し、形態は 4 つのものを隠し、合わせて 9 つのものになります。五つの内臓が損傷すると、人は若くして死にます。

皇帝は尋ねました。「我々は何をすべきでしょうか？」

気伯曰く：気の虚虚を調整するには、まず身体の太さや痩せ具合を測らなければならない。気の満ちている時は排出し、虚しい時は補充する。まず血液を除去し、それから調整しなければなりません。病気が何であれ、目標はバランスをとることです。

皇帝は尋ねた。「生と死をどうやって決めるのですか？」

斉伯は言った。「体は強くても脈が弱く、呼吸する力が少ない人は危険だ。」痩せていても脈が強く、胸の中に空気がたくさんある人は死にます。形と気が調和すると生命が生まれます。五つの要素のバランスが崩れると病気になります。三つの部分と九人の将軍がすべて失われると、彼らは死にます。脈が人参を搗くときのように上下左右に一致している場合は、病状が重い。上下左右に無数の点を失うと、人は死んでしまう。中心部のサインは調和していても、他の臓器との同期が崩れると、人は死んでしまいます。中間部分の兆候が減少すると、その人は死にます。目がくぼんでいる者は死ぬ。

皇帝は言いました: 病気がどこにあるのかどうやって知るのですか?

斉伯は言った。「九つの徴を観察しなさい。脈が小さければ病気である。脈が大きければ病気である。脈が速ければ病気である。脈が遅ければ病気である。脈が熱ければ病気である。脈が冷たければ病気である。脈が沈んでいれば病気である。」左手と左足の甲を足首から 5 インチ離れたところで押し、次に右手と右足の足首を軽くたたきます。反応が 5 インチ以上あり、じわじわと動くような感じがするなら、病気ではありません。反応が速く、ざらざらした感じがするなら、病気です。反応が遅いなら、病気です。反応が 5 インチに届かず、たたいても反応がない場合、その人は死亡しています。したがって、肉体を離れない者は死ぬでしょう。中間部分の毛が時々まばらだったり、時々多かったりすると、その人は死んでしまいます。脈が断続的で鉤状である場合、病気は側副血管にあります。 9 つの記号は互いに対応しており、上部と下部は 1 つになっており、失われることはありません。 1 つの兆候が現れると、患者は病気になります。2 つの兆候が現れると、患者は重篤になります。3 つの兆候が現れると、患者は危篤状態になります。いわゆる後者は含めるべきではありません。彼の宝物庫を調べて、彼の生死の時期を知りましょう。まず経絡を知り、それから病脈を知ることができます。真の隠れた脈を見ることができれば、死から逃れることができます。足の太陽経絡の気が消耗すると、足を曲げたり伸ばしたりすることができなくなり、死ぬときには目が衰弱してしまいます。

皇帝は言いました。「冬の暗さと夏の太陽に対して、私たちは何ができるだろうか？」

斉伯は言った。「九つの脈がすべて深く、細く、停滞しているなら、それは陰であり、冬を司るので、真夜中に死が訪れる。」ひどく落ち着きがなく、頻繁に息を切らすのは陽であり、夏を司るので、正午に死が起こります。そのため、風邪や熱に苦しむ人は夜明けに死んでしまうのです。熱中症や高熱にかかった人は正午には死んでしまいます。風病に罹った者はその日のうちに亡くなります。水に酔った者は真夜中に死ぬであろう。脈が時々まばら、時々速く、時々遅く、時々速い場合、その人は 4 日以内に死亡します。すでに肉体と肉は脱落しており、たとえ九つの徴候が正常であっても、その人は依然として死んでいる。たとえ 7 つの診断で患者が 9 つの兆候すべてを有していることが示されたとしても、患者は死亡しません。不治の病と言われるものは風や月経による病である。七病と似ているが七病ではない。だから不治の病と言われるのである。患者が七つの病気のどれかに罹患し、脈も弱い場合、患者は必ず死に、嘔吐に苦しむことになる。患者の元々の病気と現在の病気を注意深く問診し、脈を触って追跡し、経絡の上下を観察し、脈を上下に追跡します。脈が速ければ病気はありません。脈が遅ければ病気があります。脈が流れていなければ患者は死にます。脈が皮膚にあれば患者は死にます。

皇帝は尋ねました。「どうすれば治りますか？」

斉伯は言った。「経絡病が起こったら経絡を治療し、副次病が起こったら副血を治療し、血病が起こり身体に痛みがあるなら経絡を治療する。」もし病気が異邪によって生じたものであるならば、その異邪の脈を間違った方法で刺すべきである。薄さが変わらない場合は、関節部分に穴を開けます。上部が充実していて下部が空の場合は、切断して追跡し、絡み合った静脈を探してそこから血液を採取し、閉塞が解消されているかどうかを確認します。瞳孔が高い人は太陽神経叢が不足しており、眼鏡をかけている人は太陽神経叢が不足しています。これは生死の鍵であり、見逃してはいけません。指と外足首より上の5本の指に針を残します。